ЛЕКОКЛАР XL 500МГ Х 14 ТАБЛЕТКИ

1. Какво представлява Лекоклар XL и за какво се използва
Активното вещество в Лекоклар XL е кларитромицин. Това е антибиотик от групата на макролидите и се използва за потискане на растежа на бактериите, причинители на инфекции.
Лекоклар XL са филмирани таблетки с изменено освобождаване, което означава, че активното вещество се освобождава бавно от таблетката, което позволява да я приемате само веднъж дневно.
Лекоклар XL се използва за лечение на остри и хронични инфекции, причинени от чувствителни към кларитромицин бактерии като:
инфекции на долните дихателни пътища (остър бронхит, обострен хроничен бронхит, пневмония)
инфекции на горните дихателни пътища (инфекции на гърлото - фарингит) и възпаление на кухините в костите около носа (синузит)
Лекоклар XL е предназначен за възрастни и деца над 12 год и над 30 kg. За деца от 6 месеца до 12 години кларитромицин се предлага в други подходящи форми за приложение (гранули за перорална суспензия).
2. Какво трябва да знаете преди да приемете Лекоклар XL
Не приемайте Лекоклар XL
ако сте алергични към кларитромицин, други макролидни антибиотици или към някоя от останалите съставки на Лекоклар XL (изброени в точка 6);
ако приемате ерготамин или дихидроерготамин таблетки или използвате инхалатор при мигрена; //
ако имате тежко увреждане на функциите на бъбреците; Тъй като таблетс разделя, и дозата не може да се намали под 500 mg дневно, при такива пацие| предписват кларитромицин таблетки с изменено освобождаване. При тези паз! използва кларитромицин с незабавно освобождаване.
ако приемате по същото време лекарства като астемизол или терфенадин (при сенна хрема или алергии), цизаприд (лекарство за стомашно-чревния тракт), домперидон (при повръщане), пимозид (антипсихотик), защото комбинацията от тези лекарствени продукти и Лекоклар XL може да причини понякога сериозни нарушения в сърдечния ритъм. Консултирайте се с Вашия лекар за алтернативна терапия.
ако приемате други лекарствени продукти, които е известно, че могат да причинят сериозни нарушения на сърдечния ритъм;
ако по същото време приемате тикагрелор (тромбоцитен антиагрегант за предотвратяване на инциденти като мозъчен инсулт или сърдечен инфаркт) или ранолазин (за лечение на сърдечна болка);
ако по същото време приемате колхицин (за лечение на подагра);
ако нивата на калий в кръвта Ви са твърде ниски (хипокалиемия);
ако Вие или някой от семейството Ви в миналото е имал сърдечни ритъмни проблеми (камерна сърдечна аритмия, включително torsades de pointes) или нарушение на електрокардиограмата (ЕКГ, електрическо изследване на сърцето), наречено „удължаване на QT- интервала'1;
ако в момента приемате лекарства за понижаване на холестерола (статини), ловастатин или симвастатин поради риска от рабдомиолиза, представляваща рядко състояние на разпадане на мускулни клетки;
ако чернодробната Ви функция е тежко увредена в комбинация с увредени бъбреци;
ако приемате перорален мидазолам (използва се за лечение на безсъние)
Обърнете специално внимание преди употреба на Лекоклар XL
ако имате нетипично ниски нива на магнезиий в кръвта (хипомагнезиемия) консултирайте се с Вашия лекар преди да приемете това лекарство.
Предупреждения и предпазни мерки
Информирайте Вашия лекар преди да приемете това лекарство:
ако сте бременна. Вашият лекар внимателно ще прецени ползата и риска, особено през първите три месеца на бременността;
ако имате или сте имали увреждане на бъбреците или нарушена чернодробна функция; ако се появи тежка диария по време на или след лечението;
ако забележите симптоми на чернодробно заболяване като липса на апетит, жълтеница, потъмняване на урината, сърбеж или болезнен корем, преустановете приема и се консултирайте с Вашия лекар;
ако сте свръхчувствителни към линкомицин или клиндамицин; ако имате или сте имали проблеми със сърцето (коронарна болест на сърцето, тежка сърдечна недостатъчност), брадикардия (пулс под 50 удара/мин) или ако Вашите калиеви и магнезиеви нива в кръвта са били ниски преди лечението или ако приемате други лекарства,които могат да удължат QT- интервала във Вашата електрокардиограма или
ако имате вродено или придобито удължаване на QT- интервала във Вашата електрокардиограма;
ако имате или в миналото сте имали камерна аритмия;
ако приемате други лекарства, които могат да взаимодействат с Лекоклар (вижте „Прием на други лекарства”);
ако възникне суперинфекция с други бактерии или гъбички;
ако се появят тежки реакции на свръхчувствителност (алергични реакции). В тези случаи лечението трябва да се преустанови веднага и спешно да се започне необходимата терапия.
Моля информирайте Вашия лекар за тези състояния.
Други лекарства и Лекоклар XL
Mоля информирайте Вашия лекар, ако приемате или наскоро сте приемали дрugи лекарства, включително и такива, отпускани без рецепта.
Ако различни лекарства се използват в едно и също време, тяхната ефикасност и/или нежелани ефекти може да бъдат взаимно повлияни.
Строго противопоказани поради вероятността от тежки лекарствени взаимодействия са следните лекарства:
цизаприд (за стомашно-чревния тракт);
пимозид (антипсихотично лекарство);
астемизол и терфенадин (антихистамини, противоалергични лекарства);
домперидон (лекарство при повръщане)
ерго алкалоиди (лекарства за мигрена); перорален мидазолам;
статини; колхицин (за подагра);
тикагрелор (лекарство, повлияващо съсирването на кръвта);
ранолазин (лекарство за сърдечна болка).
Някои други лекарства могат да повлияят ефекта на кларитромицин, както и обратното.
Моля информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате някои от следните лекарствени продукти:
дигоксин, верапамил, амлодипин, дилтиазем (за лечение на сърдечни заболявания);
флуконазол, итраконазол (предписвани при гъбични инфекции);
перорални антикоагуланти като варфарин (за предотвратяване на съсирването на кръвта);
ерготамин или дихидроерготамин (при мигрена);
карбамазепин, валпроат, фенитоин или фенобарбитал (при епилепсия);
теофилин (улеснява дишането);
толтеродин (предписван при незадържане на урината);
мидазолам, триазолам или алпразолам, кветиапин (успокояващи);
хинидин или дизопирамид (за лечение на сърдечни заболявания);
ибрутиниб (за лечение на рак);
ловастатин, симвастатин, аторвастатин или церивастатин (за лечение на висок холестерол);
рифампицин, рифабутин, рифапентин, зидовудин, ритонавир, невирапин, атазанавир, саквинавир, ефавиренц или етравирин (за лечение на някои инфекции);
циклоспорин, такролимус или сиролимус (при органни трансплантации);
метилпреднизолон (предписвано понякога като противовъзпалително средство);
колхицин (при подагра);
антидиабетни лекарства;
антиациди, ранитидин или омепразол (за лечение на язви в стомаха или червата);
бета лактамни антибиотици, линкомицин или клиндамицин (други антибиотици);
силденафил, тадалафил или варденафил (предписвани при еректилна дисфункция);
цилостазол (при периферни съдови заболявания);
винбластин (предписван при някои форми на рак);
продукти, съдържащи жълт кантарион (Hypericumperforatum).
Кларитромицин не повлиява ефективността на пероралните контрацептиви.
Лекоклар XL с храни и напитки
Винаги приемайте таблетките с храна.
Бременност, кърмене и фертилитет
Бременност
Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на което и да е лекарство. Ако сте беременна, моля консултирайте се с Вашия лекар преди да започнете употребата на този лекарствен продукт, защото безопасността на Лекоклар XL по време на бременност не е установена. Ако забременеете по време на лечението, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
Кърмене
Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на което и да е лекарство.
Ако кърмите, информирайте Вашия лекар преди да започнете употребата на това лекарство, тъй като безопасността на Лекоклар XL по време на кърмене не е установена, Кларитромицин се излъчва в майчиното мляко.
Шофиране и работа с машини
Малка е вероятността Лекоклар XL да повлиява способността за шофиране и работа с машини.
При изпълняване на тези дейности трябва да се има предвид възможна поява на нежелани реакции като замаяност, световъртеж, обърканост и дезориентация. Ако изпитате някоя от тези реакции, не шофирайте и не работете с машини.
3. Как да приемате Лекоклар XL
Приемайте таблетките точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Следвайте тези инструкции, освен ако Вашият лекар не Ви е посъветвал друго.
За възрастни и деца над 12 години и над 30 kg препоръчителната дневна доза е една таблетка 500 mg приета с храна. Таблетките трябва да се приемат с достатъчно количество вода.
В случай на сериозни инфекции дневната дозировка може да се повиши до две таблетки от 500 mg. Обичайно лечението трае от 7 до 14 дни.
Лекоклар XL не се препоръчва при деца под 12 години и под 30 kg. Ако имате усещане, че ефекта на Лекоклар XL е твърде силен или твърде слаб, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Адаптиране на дозировката при чернодробно и/или бъбречно увреждане
Този лекарствен продукт може да се прилага без намаляване на дозировката при болни с леко до умерено чернодробно увреждане, ако е налице нормална бъбречна функция.
При пациентите с тежка бъбречна недостатъчност е необходима корекция на дозата на Лекоклар.
Лекоклар XL не трябва да се прилага при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс
Адаптиране на дозата при пациенти е напреднала възраст
При пациенти в напреднала възраст не се налага намаляване на дозировката, освен при тези с тежко бъбречно увреждане.
Ако сте приели повече от необходимата доза Лекоклар XL
Ако случайно сте приели повече от две таблетки в един ден, незабавно се свържете с Вашия лекар или близката болница за съвет. Предозирането на това лекарство обикновено предизвиква стомашно-чревни смущения, главоболие и обърканост.
Нежеланите реакции, придружаващи предозирането, трябва да се третират със стомашна промивка и поддържащи мерки.
Ако сте пропуснали да приемете Лекоклар XL
Ако сте пропуснали да вземете доза, приемете я веднага след като се сетите и продължете както сте започнали. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.
Ако сте спрели приема на Лекоклар XL
Не спирайте приема на Лекоклар XL по свое решение, дори и да се чувствате по-добре. Важно е да приемате таблетките за период, определен от Вашия лекар, в п: може да се възобнови.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на този продукт, моля попитайте Вашия лекар или фармацевт.
4. Възможни нежелани реакции
Както всички лекарства, Лекоклар XL може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава. Лекоклар XL обикновено се понася добре. По-голямата част от нежеланите реакции са леки и преходни. Най-често съобщавани са гадене, повръщане, диария, диспепсия, промяна на вкуса, коремна болка и главоболие.
Реакциите, за които е преценено, че е възможно да са предизвикани от кларитромицин са представени по системно органни класове и са класифицирани според честотата като: 
много чести (>1/10); 
чести (>1/100 до <1/10); 
нечести (>1/1 000 до <1/100); 
редки (2:1/10 000 до <1/1 000); 
много редки (<1/10 000);
с неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка).
Във всяка група според честотата, нежеланите реакции са представени в низходящ ред по тежестта си, когато тази тежест може да бъде оценявана.
Системно-органен клас Много чести (> 1/10)   Чести (>1/100 до < 1/10)   Нечести (> 1/1,000 до < 1/100) С неизвестна честота (от наличните данни не може да бъде направена оценка)
Инфекции и инфестации     Целулит (възпаление на мастната тъкан), бактериална инфекция с Candida, възпаление на стомаха и червата, вагинална инфекция Псевдомембранозен колит (възпаление на червата, с тежка диария), еризипел (бактериална инфекция на кожата)
Нарушения на кръвта и лимфната система     Левкопения, неутропения, тромбоцитемия, еозинофилия (изменение в броя на различните кръвни клетки)  Агранулоцитоза, тромбоцитопения (изменение в броя на различните кръвни клетки)
Нарушения на имунната система      Анафилактоидна (подобна на алергична) реакция, свръхчувствителност  Анафилактична реакция (алергия), ангиоедем (оток)
Нарушения на метаболизма и храненето      Безапетитие, намален апетит   
Психични нарушения   Безсъние Тревожност, безпокойство Психотично разстройство, състояние на обърканост, деперсонализация, депресия, дезориентация, халюцинации, необичайни сънища, мания
Нарушения на нервната система   Дисгезия (нарушение на вкуса), главоболие, промяна във вкуса Загуба на съзнание, дискинезия (нарушения в двигателните функции), замаяност, сомнолентност (сънливост), тремор Конвулсии, агуезия (липса на вкус), паросмия, аносмия (нарушено или липсващо обоняние), парестезия (изтръпване)
Нарушения на ухото и лабиринта      Вертиго, нарушен слух, тинитус (шум в ушите) Глухота
Сърдечни нарушения      Сърдечен арест (спиране на сърцето), предсърдна фибрилация, удължен QT интервал, екстрасистоли, палпитации (прескачания в работата на сърцето)  Torsade de pointes, камерна тахикардия (нарушена/учестена сърдечна дейност), камерни фибрилации (неравномерна сърдечна дейност)
Съдови нарушения    Вазодилатация (разширяване на съдовете)    Кръвоизлив
Респираторни, гръдни и медиастинални нарушения     Астма, епистаксис (кръвотечение от носа), белодробен емболизъм   
Стомашно-чревни нарушения    Диария, повръщане, диспепсия (нарушена киселинност в стомаха), гадене, коремна болка  Езофагит, гастроезофагеален рефлукс, гастрит, прокталгия (болка в дебелото черво), стоматит (възпаление на устата), глосит (възпаление на езика), подуване на корема, запек, сухота в устата, оригване, образуване на газове  Остър панкреатит, обезцветяване на езика, обезцветяване на зъбите
Хепатобилиарни нарушения   Абнормни функционални чернодробни тестове  Холестаза (застой на жлъчен сок), хепатит, повишени чернодробни ензими (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, гамаглутамилтрасфераза)  Чернодробна недостатъчност, хепатоцелуларна жълтеница
|Нарушения на кожата и подкожната тъкан   Обрив, хлперхидроза (повишено изпотяване) Булозен дерматит (възпаление на кожата с образуване на мехури), сърбеж, уртикария, макуло-папулозен обрив Тежки кожни нежелани реакции (SCAR) (напр. остра генерализизрана екзантематозна пустулоза (AGEP), синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермапна некролиза, лекарствен обрив с еозинофилия и системни симптоми (DRESS), акне
Нарушения иа мускулно- скелетната система и съединителната тъкан     Мускулни спазми, мускуло-скелетна скованост, миалгия (болка в мускулите) Рабдомиолиза (разпад на мускулнатата тъкан), миопатия (нарушена функция на мускулните влакна)
Нарушения на бъбреците и пикочните пътища     Повишени нива на урея и креатинин в кръвта Бъбречна недостатъчност, интерстициален нефрит (възпаление на бъбреците)
Общи нарушения и ефекти на мястото на приложение Възпаление на кръвоносния съд на инжектиране (флебит) Болка на мястото на инжектиране, възпаление на мястото на инжектиране Неразположения, треска, слабост, болка в гръдни кош, втрисания, умора  
Изследвания      Абнормно съотношение албумини/глобулини, повешена серумна алкална фосфатаза, повишена серумна лактат дехидрогеназа  Повишено INR, повешено протромбиново време, промяна в цвета на урината
Свържете се незабавно с лекар, ако получите сериозна кожна реакция: червен, люспест обрив с подутини под кожата и мехури (екзантематозна пустулоза). Честотата на тази нежелана реакция не е известна (от наличните данни не може да бъде направена оценка).
Съобщаване на нежелани реакции
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар, фармацевт или медицинска сестра. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез националната система за съобщаване към Изпълнителната агенция по лекарствата, ул.,Дамян Груев” № 8, 1303 София, тел.: +3592 89034 17, уебсайт: www.bda.bg. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
5. Как да съхранявате Лекоклар XL
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Да се съхранява под 25 °С.
Да се съхранява в оригиналната опаковка.
Не използвайте Лекоклар XL след срока на годност отбелязан върху картонената опаковка и блистера. Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Лекарствата не трябва да се изхвърлят в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да унищожите ненужните Ви лекарства. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация
Какво съдържа Лекоклар XL
Активното вещество е кларитромицин. Всяка таблетка с изменено освобождаване съдържа 500 mg кларитромицин.
Другите съставки са: сърцевина на таблетката - хипромелоза, глицеролдисехенат, повидон, микрокристална целулоза, стеаринова киселина, безводен колоиден силициев диоксид, калциев стеарат, талк, полисорбат 80; обвивка на таблетката - хипромелоза, хидроксипропилцелулоза, макрогол 400, жълт железен оксид (Е 172), титанов диоксид Е171, талк, есенция ванилия.