ДИРОНОРМ 20МГ/10МГ X 30 ТАБЛЕТКИ

Прод.код 45708 / Тегло 0.20 кг.

Марка
ГЕДЕОН РИХТЕР | GEDEON RICHTER
Оценка на продукта
Запази в любими Запази в любими

Този продукт не може да бъде закупен онлайн! *

* Българското законодателство НЕ разрешава онлайн продажба на лекарства с лекарско предписание! Благодарим за разбирането, заповядайте на място за проверка на наличност в удобна за Вас аптека Медея!

Листовка: Информация за потребителя
Диронорм 20 mg/10 mg таблетки
лизиноприл/амлодипин
Dironorm 20 mg/10 mg tablets
lisinopril/amlodipine
Прочетете внимателно цялата листовка, преди да започнете да приемате това лекарство, тъй като тя съдържа важна за Вас информация.
Запазете тази листовка. Може да се наложи да я прочетете отново.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Това лекарство е предписано лично на Вас. Не го преотстъпвайте на други хора. То може да им навреди, независимо че признаците на тяхното заболяване са същите като Вашите.
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар или фармацевт. Това включва и всички възможни нежелани реакции, неописани в тази листовка. Вижте точка 4.
Какво съдържа тази листовка:
1. Какво представлява Диронорм и за какво се използва.
2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Диронорм.
3. Как да приемате Диронорм.
4. Възможни нежелани реакции.
5. Как да съхранявате Диронорм.
6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация.
1. Какво представлява Диронорм и за какво се използва.
Диронорм е комбиниран продукт от амлодипин, който принадлежи към групата лекарства, наречени блокери на калциевите канали (калциеви антагонисти), и от лизиноприл, който принадлежи към групата лекарства, наречени инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ). Диронорм се използва за лечение на хипертония (високо кръвно налягане) при възрастни.
Диронорм е показан за лечение при възрастни пациенти, при които кръвното налягане вече се контролира с комбинация от 20 mg лизиноприл и 10 mg амлодипин.
При пациентите с високо кръвно налягане действието на амлодипин се изразява в отпускане на кръвоносните съдове, за да може кръвта да преминава по-лесно през тях. Освен това, подобрява кръвоснабдяването на сърдечните мускули. Лизиноприл намалява стягането на кръвоносните съдове и понижава кръвното налягане.
Възможно е Вашето прекалено високо кръвно налягане да не се проявява с никакви симптоми, но то може да повиши риска за развитие на някои усложнения (напр. инсулт или инфаркт), ако не приемате редовно Вашето антихипертензивно лекарство.
2. Какво трябва да знаете, преди да приемете Диронорм.
Не приемайте Диронорм.
ако сте алергични към лизиноприл или амлодипин, или някоя от другите (изброени в точка 6);
ако сте алергични към други АСЕ инхибитори (като еналаприл, други блокери на калциевите канали (като нифедипин, фелодипин или нимодипин).
ако сте имали тежка алергична реакция (ангиоедем: симптоми като сърбеж, копривна треска, свиркащо дишане и подуване на ръцете, гърлото, устата или клепачите), свързани или не с лечението с АСЕ инхибитор;
ако Ваш близък роднина е имал тежка алергична реакция (наследстен ангиоедем) или ако Вие в миналото сте имали тежка алергична реакция по неизвестна причина (идиопатичен ангиоедем);
ако кръвното Ви налягане е твърде ниско (тежка хипотония);
ако имате нарушение на кръвообращението (в т.ч. шок, който се поражда в сърцето и се нарича „кардиогенен шок”);
ако имате стесняване на аортата (аортна стеноза), сърдечна клапа (митрална стеноза),
увеличение на дебелината на сърдечния мускул (хипертрофична кардиомиопатия);
ако сте имали инфаркт (инфаркт на миокарда) със сърдечна недостатъчност през последните 28 дни;
ако сте бременна след 3-ия месец (през ранната бременност също е по-добре да не приемате Диронорм - вж. точка „Бременност, кърмене и фертилитет”);
ако имате диабет или нарушена бъбречна функция и се лекувате с лекарство, за понижаване на кръвното налягане, съдържащо алискирен.
Предупреждения и предпазни мерки.
Говорете с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете Диронорм, ако: имате сърдечни проблеми:
ако имате проблеми с кръвоносните съдове (колагенно съдово заболяване) имате бъбречни проблеми;
имате чернодробни проблеми;
Ви предстои хирургична операция (в т.ч. стоматологична) или анестезия; сте на хемодиализа;
Ви предстои лечение, наречено LDL афереза (за отстраняване на холестерол от кръвта);
сте над 65 години;
имате диабет;
ако сте на диета с ниско съдържание на сол и употребявате калий-съдържащи заместители на солта или добавки;
имате диария или повръщате;
провеждате десенсибилизиращо лечение за намаляване на алергията към ужилване от пчела или оса;
имате високи нива на калий в кръвта (хиперкалиемия);
сте чернокож, тъй като е възможно АСЕ-инхибиторите да бъдат по-слабо ефективни, но и Вие можете по-лесно да получите ангиоедем (подуване на лицето, устните, езика и/или гърлото);
приемате някое от следните лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане:
ангиотензин II-рецепторен блокер (ARB) (известни също като сартани - например валсартан, телмисартан, ирбесартан), особено ако имате бъбречни проблеми, свързани с диабета.
алискирен.
приемате, което и да е от следните лекарства, рискът от ангиоедем (рязко подуване в дълбоките слоеве на кожата в определена област, например гърлото) се повишава:
сиролимус, еверолимус, темзиролимус и други лекарства, принадлежащи към класа инхибитори на mTOR (използвани, за да се избегне отхвърлянето на трансплантирани органи);
приемате някое от лекарствата, изброени по-долу.
Трябва да съобщите на Вашия лекар, ако смятате, че сте бременна (или може да забременеете). Диронорм не се препоръчва през ранната бременност и не трябва да се приема, ако сте бременна след 3-ия месец, тъй като може сериозно да навреди на Вашето бебе, ако се използва в този период ( вж. точка „Бременност, кърмене и фертилитет”).
Говорете с Вашия лекар, ако развиете суха кашлица, която се задържа продължително време след започване на лечението с Диронорм.
Вашият лекар може периодично да проверява бъбречната Ви функция, кръвното налягане и количеството на електролитите (напр. калий) в кръвта Ви.
Вижте също информацията озаглавена “Не приемайте Диронорм”.
Деца и юноши.
Диронорм не трябва да се използва при деца под 18-годишна възраст.
Други лекарства и Диронорм.
Информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате, наскоро сте приемали или е възможно да приемете други лекарства.
Калий-съхраняващи диуретици (като спиронолактон, амилорид, триамтерен, използвани за намаляване на задържането на течности) и калиевите добавки или съдържащите калий заместители на солта могат да се приемат заедно с Диронорм само под непосредствено медицинско наблюдение.
Необходимо е специално внимание, когато Диронорм се приема заедно със следните лекарства:
отводняващи таблетки, наречени диуретици (използвани за намаляване задържането на течности);
други лекарства, използвани за понижаване на кръвното налягане (антихипертонични средства);
лекарства, използвани за лечение на сърдечни заболявания;
нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВЛ) като ацетилсалицилова киселина (използвана за лечение на артрит, болки в мускулите, главоболие, възпаление, висока температура);
литий, трициклични антидепресанти, антипсихотични средства (използвани за лечение на психични разстройства);
инсулин и противодиабетни средства, приемани през устата;
автономни стимуланти на нервната система (симпатомиметици), като ефедрин, фенилефрин, ксилометазолин и салбутамол (използвани за лечение на запушване на носа, кашлица, настинка и астма);
имуносупресори (използвани за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантат, напр. кортикостероиди, цитотоксични средства и антиметаболитни средства);
алупуринол (използван за лечение на подагра);
прокаинамид (използван при аритмия);
лекарства, които могат да повишат калия във Вашия организъм (като хепарин (използван за лечение на кръвосъсиреци) и ко-тримоксазол, известен също като триметоприм/сулфаметоксазол (използван за лечение на инфекции);
лекарства за разбиване на кръвни съсиреци (обикновено се дава в болница) симвастатин (за понижаване на холестерола и някои мастни вещества в кръвта);
наркотични вещества, морфин и свързани с тях лекарства (използвани за лечение на силна болка);
лекарства срещу рак;
упойващи вещества (използвани в хирургията или при някои стоматологични процедури).
Кажете на вашия лекар или зъболекар, че приемате Диронорм, преди поставяне на местна или обща упойка, поради риск от бързо понижаване на кръвното налягане.
антиконвулсанти (като карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин), използвани за лечение на епилепсия;
лекарства, използвани за лечение на бактериални (антибиотици като рифампицин, еритромицин, кларитромицин), HIV (ритонавир) или гъбични инфекции (кетоконазол);
златни соли, особено когато се прилагат венозно (използват се за лечение на симптомите на ревматоиден артрит);
дантролен (средство за отпускане на скелетната мускулатура, което се използва при лечение на злокачествена хипертермия);
билкови продукти, съдържащи жълт кантарион (Hypericum perforatum);
такролимус (използва се за контролиране на имунния отговор, което позволява на организма Ви да приеме трансплантирания орган);
циклоспорин (имуносупресор, лекарство, използвано за промяна на начина, по който работи Вашата имунна система);
лекарства, които се използват най-често, за да се избегне отхвърлянето на трансплантирани органи (сиролимус, еверолимус, темзиролимус и други лекарства, принадлежащи към класа инхибитори на mTOR). Вижте точка „Предупреждения и предпазни мерки”.
Може да се наложи Вашият лекар да промени дозата Ви и/или да вземе други предпазни мерки:
ако приемате ангиотензин II - рецепторен блокер (ARB) или алискирен (вижте също информацията озаглавена “Не приемайте Диронорм” и “Предупреждения и предпазни мерки”).
Диронорм с храна, напитки и алкохол.
Употребата на алкохол трябва да се избягва по време на лечението.
Възможно е сокът от грейпфрут да взаимодейства с амлодипин като повиши действието му; като цяло обаче повишението не е значително.
Бременност, кърмене и фертилитет.
Ако сте бременна или кърмите, смятате, че може да сте бременна или планирате бременност, посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт преди употребата на това лекарство.
Бременност.
Трябва да съобщите на лекаря си, ако смятате, че сте бременна (или може да забременеете). По принцип Вашият лекар ще Ви посъветва да спрете приема на Диронорм преди да забременеете или веднага щом научите, че сте бременна, и ще Ви посъветва да приемате друго лекарство вместо Диронорм. Диронорм не се препоръчва през ранната бременност и не трябва да се приема след 3-ия месец, тъй като може сериозно да навреди на Вашето бебе, ако се употребява след третия месец от бременността.
Кърмене.
Съобщете на лекаря си, ако кърмите или предстои да започнете да кърмите. Диронорм не се препоръчва за прием от кърмачки и Вашият лекар може да избере друго лечение за Вас, ако желаете да кърмите, особено ако детето Ви е новородено или недоносено.
Фертилитет.
Няма наличен опит за ефекта на Диронорм върху фертилитета.
Шофиране и работа с машини.
Преди да шофирате, работите с инструменти или машини, или да извършите друга дейност, за която се изисква концентрация, трябва да се уверите, че знаете как Диронорм Ви действа. Диронорм може да окаже влияние на способността Ви за безопасно шофиране и работа с машини (особено в началото на лечението). Не шофирайте и не работете с машини, ако установите, че Диронорм оказва неблагоприятно влияние върху Вашите способности да шофирате или работите с машини.
3. Как да приемате Диронорм.
Винаги приемайте това лекарство точно както Ви е казал Вашият лекар. Ако не сте сигурни в нещо, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Препоръчителната доза е 1 таблетка Диронорм дневно.
Диронорм може да се приема със или без храна.
Трябва да приемате таблетката си по едно и също време всеки ден.
Ако Ви се струва, че ефектът от Диронорм е прекалено силен или прекалено слаб, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Употреба при деца и юноши.
Диронорм не трябва да се използва при деца на възраст под 18 години поради липсата на данни за безопасност и ефикасност.
Старческа възраст.
Като цяло, при лица на възраст над 65 години не се изисква специална корекция на дозата.
Чернодробно увреждане.
Заболяване на черния дроб може да окаже влияние върху количеството амплодипин в кръвта. В такъв случай Вашият лекар ще Ви посъветва да преминавате по-често медицински преглед.
Бъбречно увреждане.
Редовните Ви медицински прегледи ще включват често наблюдение на бъбречната функция, нивото на калий и натрий в серума по време на лечението с Диронорм. В случай на влошаване на бъбречната функция лечението с Диронорм ще бъде спряно и заместено с лечение с индивидуалните съставки на лекарството в съответната дозировка.
Ако сте приели повече от необходимата доза Диронорм.
Свържете се незабавно с Вашия лекар или отидете в спешното отделение на най-близката болница. Има вероятност предозирането с Диронорм да доведе до силно понижаване на кръвно налягане, което трябва да бъде непосредствено наблюдавано, и ако се появят характерни симптоми като замайване и главоболие, трябва да легнете с лицето нагоре. Вашият лекар ще вземе по-нататъшни мерки.
Ако сте пропуснали да приемете Диронорм.
Ако сте пропуснали една таблетка, прескочете тази доза. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата таблетка, и така ще избегнете риск от предозиране. Приемете следващата доза в обичайното време.
Ако сте спрели приема на Диронорм.
Не спирайте приема на Диронорм, дори и ако се чувствате добре, освен по указание на Вашия лекар.
Ако имате някакви допълнителни въпроси, свързани с употребата на това лекарство, моля попитайте Вашия лекар или фармацевт.
4. Възможни нежелани реакции.
Както всички лекарства, това лекарство може да предизвика нежелани реакции, въпреки че не всеки ги получава.
Чести нежелани реакции (може да засегнат до 1 на 10 души)
при клинично изпитване с комбинация на амлодипин и лизиноприл са наблюдавани: главоболие, кашлица, замайване.
При употребата на Диронорм могат да възникнат алергични реакции (реакции на свръхчувствителност). Трябва да прекратите приема на Диронорм и незабавно да потърсите медицинска помощ, ако развиете някои от следните симптоми на ангиоедем:
затруднено дишане със или без отоци по лицето, устните, езика и/или гърлото;
отоци по лицето, устните, езика и/или гърлото, които могат да причинят затруднения при преглъщане;
тежки кожни реакции, включително силен кожен обрив, уртикария, зачервяване цялото тяло, силен сърбеж, мехури, лющене и подуване на кожата, възпаление (синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза) или други алергични реакции.
Други нежелани лекарствени реакции, за които се съобщава при самостоятелната употреба на амлодипин или лизиноприл (двете активни вещества) и които също могат да се появят при употребата на Диронорм:
Амлодипин.
Много чести нежелани лекарствени реакции (могат да засегнат повече от 1 на 10 души)
Подуване (оток).
Чести нежелани лекарствени реакции (може да засегнат до 1 на 10 души)
Главоболие, подуване в глезена, мускулни спазми, чувство на умора, слабост, сънливост, гадене, лошо храносмилане, нарушен ритъм на изхождане (диария и запек), замайване, коремна болка, палпитации (учестен или неравномерен сърдечен ритъм), горещи вълни, затруднено дишане.
Кажете на Вашия лекар, ако тези реакции Ви причиняват проблеми или ако продължат повече от една седмица.
Нечести нежелани лекарствени реакции (могат да засегнат до 1 на 100 души)
Обрив по кожата, сърбеж по кожата, косопад, образуване на червени петна по кожата, промяна в цвета на кожата, уртикария, повръщане (гадене), болки в мускулите или ставите, болка в гърба, болка в гърдите, промени в настроението (в т.ч. тревожност), депресия, безсъние, треперене, зрителни нарушения, тинитус (шум в ушите), неправилен ритъм на сърцето (аритмия), хипотония (ниско кръвно налягане), кашлица, вкусови изменения, парестезия (чувство за изтръпване или схващане), хрема, повишена нужда от уриниране през ноща, нарушено уриниране, сухота в устата, загуба на усещане за болка, повишено изпотяване, прималяване, болка, неразположение, уголемяване на гърдите при мъже, импотентност, увеличаване на теглото, намаляване на теглото.

Редки нежелани лекарствени реакции (може да засегнат до 1 на 1000 души)
Объркване.
Много редки нежелани лекарствени реакции (може да засегнат до 1 на 10 000 души)
Алергични реакции, анормални показатели на чернодробната функция, възпаление на черния дроб (хепатит), пожълтяване на кожата (жълтеница), понижаване на броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта, повишаване на кръвната захар, инфаркт (инфаркт на миокарда), тежки кожни реакции (копривна треска, лющене или белене на кожата), тежки алергични реакции придружени с висока температура, зачервени участъци, болка в ставите и/или очни нарушения (Синдром на Стивънс-Джонсън), подуване на устните, клепачите и гениталиите (Едем на Квинке), отичане или болезненост на венците, възпаление на панкреаса (панкреатитис), възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит), чувствителност към светлина, хипертония (повишено напрежение в мускулите), периферна невропатия (нарушение на нервите, което причинява слабост и чувство на схващане), възпаление на кръвоносните съдове.
С неизвестна честота (не може да бъде определена с помощта на наличните данни)
треперене, вдървена стойка, подобен на маска израз на лицето (масковидно лице), забавени движения и влачене на краката, нестабилна походка.
Лизиноприл
Чести нежелани лекарствени реакции (може да засегнат до 1 на 10 души)
Главоболие, замайване или виене на свят, особено при бързо изправяне, диария, кашлица, повръщане, бъбречни проблеми.
Нечести нежелани лекарствени реакции (може да засегнат до 1 на 100 души)
Променливо настроение, промяна на цвета (бледосиньо, последвано от почервеняване) и/или скованост или изтръпване на пръстите на ръцете или краката (феномен на Рейно), вкусови промени, халюцинации (виждане или чуване на неща, които не са реални), умора, сънливост или затруднения при заспиване, усещане за виене на свят (вертиго), необичайни усещания по кожата (мравъчкане или гъделичкане, или сърбеж, или парене), ускорен и неравномерен сърдечен ритъм (палпитацин), инфаркт (инфаркт на миокарда), инсулт, хрема, гадене (повръщане), болка в стомаха или лошо храносмилане, импотентност, умора, промяна в резултатите на някои лабораторни изследвания (които показват как работят Вашите бъбреци или черния Ви дроб), кожен обрив, сърбеж, учестен сърдечен ритъм (тахикардия).
Редки нежелани лекарствени реакции (може да засегнат до 1 на 1000 души)
Ангиоедем (реакция на свръхчувствителност с внезапно подуване на устните, лицето и врата, и понякога на стъпалата и ръцете; по-висок процент на ангиоедем при чернокожи пациенти, отколкото при нечернокожи пациенти), Обърканост, неправилна секреция на антидиуретичния хормон, който контролира количеството на отделената урина, остри бъбречни проблеми, бъбречна недостатъчност, сухота в устата, косопад, псориазис, копривна треска, уголемяване на гърдите при мъжете. Промени в обонянието.
Влошаване на кръвната картина: понижаване на хемоглобина и нивата на хематокрита. Повишаване на нивото на билирубин (жлъчния пигмент), ниски нива на натрий в кръвта.
Много редки нежелани лекарствени реакции (може да засегнат до 1 на 10 000 души)
Понижаване на кръвната захар (хипогликемия), болка в синусите, хрипове, възпаление на белите дробове (пневмония), пожълтяване на кожата и/или очите (жълтеница), възпаление на черния дроб или панкреаса, чернодробна недостатъчност, тежки кожни заболявания (чиито симптоми включват зачервяване, образуване на мехури и белене), изпотяване.
Значително намаляване на количеството урина (изхвърляне на по-малко или никаква урина). Оток на червата.
Влошаване на кръвния резултат: намаляване на броя на червените кръвни клетки (анемия). Влошаване на кръвната картина: намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта (тромбоцитопения), на белите кръвни клетки (неутропения, левкопения, агранулоцитоза). Тези проблеми могат да доведат до удължено кървене, изтощение, слабост, заболяване на лимфните възли, автоимунни заболявания (при които имунната Ви система произвежда антитела срещу собствените Ви тъкани). Можете по-лесно да получите инфекции.
С неизвестна честота (честотата не може да се определи от наличните данни)
Прималяване, депресия.
Съобщаване на нежелани реакции.
Ако получите някакви нежелани лекарствени реакции, уведомете Вашия лекар. Това включва всички възможни неописани в тази листовка нежелани реакции. Можете също да съобщите нежелани реакции директно чрез Изпълнителна агенция по лекарствата, ул. „Дамян Груев“ № 8,1303 София, Тел.: +35 928903417, уебсайт: www.bda.bg. Като съобщавате нежелани реакции, можете да дадете своя принос за получаване на повече информация относно безопасността на това лекарство.
5. Как да съхранявате Диронорм.
Да се съхранява под 25 °С.
Да се съхранява в оригиналната опаковка, за да се предпази от светлина и влага.
Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Не използвайте Диронорм след срока на годност, отбелязан върху картонената опаковка след (Годен до:). Срокът на годност отговаря на последния ден от посочения месец.
Не изхвърляйте лекарствата в канализацията или в контейнера за домашни отпадъци. Попитайте Вашия фармацевт как да изхвърляте лекарствата, които вече не използвате. Тези мерки ще спомогнат за опазване на околната среда.
6. Съдържание на опаковката и допълнителна информация.
Какво съдържа Диронорм.
Активните вещества са лизиноприл и амлодипин.
Всяка таблетка съдържа 20 mg лизиноприл (като дихидрат) и 10 mg амлодипин (като безилат).
Другите съставки са целулоза микрокристална 101, целулоза микрокристална 12, натриев нишестен гликолат (тип А), магнезиев стеарат.
Как изглежда Диронорм и какво съдържа опаковката.
Бели или почти бели, кръгли, двойноизпъкнали таблетки. От едната страна има надпис: “CF3”, от другата страна е без надпис.
30 или 90 таблетки в бял, PVC/PE/PVDC алуминиев блистер и в картонена кутия.
Не всички видове опаковки могат да бъдат пуснати в продажба.
Притежател на разрешението за употреба и производител
Gedeon Richter Plc.
Gyomroi ut 19-21
H-1103 Budapest
Унгария

Експресна поръчка се изпълнява в рамките на 3 часа, в работни дни от 9.00 до 17.00 часа. Важи само за град София.

Разбрах