Nebilet®
Небилет
Какво съдържа Вашето лекарство?
Лекарствено вещество
1 таблетка съдържа 5 mg nebivolol (под формата на nebivolol hydrochloride).
Какво лекува Небилет?
Небилет се прилага за лечение на високо кръвно налягане (хипертония). Небилет се използва и за лечение на хронична сърдечна недостатъчт при пациенти > 70 години.
Кога не трябва да се прилага Небилет?
Не трябва да използвате Небилет ако:
• ако сте алергичен към някоя от съставките;
• ако сте бременна или кърмите;
• ако страдате от някое от следните заболявания:
- ниско кръвно налягане, нарушено кръвоснабдяване на ръцете и краката, много ниска сърдечна честота (по-малко от 60 удара/минута) или някои други сърдечни заболявания;
- сърдечната недостатъчт се е проявила наскоро или се е влошила, ако ви-прилагат венозни лекарства (венозна "система") за подобрение на работата на сърцето;
- астма или затруднено дишане (сега или преди);
- някои тумори на надбъбречната жлеза;
- нарушена чернодробна функция;
- метаболитно нарушение (метаболитна ацидоза), напр. диабетна кетоацидоза.
Какви специални предпазни мерки трябва да се имат предвид преди лечението с Небилет?
Небилет трябва да се прилага с особено внимание при някои определени обстоятелства.
Информирайте Вашия лекар ако имате или се прояви някой от следните проблеми:
• силно забавена сърдечна честота или други сърдечни проблеми, напр. ангина (болки в гърдите);
• нарушено кръвоснабдяването на ръцете или краката, напр. болест или синдром на Рейно, крампи и болки при ходене;
• продължителни проблеми с дишането;
• диабет: захарен диабет: Небилет не повлиява нивото на кръвната захар, но може да маскира симптомите на понижена кръвната захар (напр. неспокойствие, треперене, учестен пулс). Изпотяването обаче, което може да е признак на ниска кръвна захар, ще се запази;
• повишена функция на щитовидната жлеза: при това състояние Небилет може да маскира симптома учестен пулс;
• алергии: Небилет може да усили реакцията към полени или други вещества, към които сте алергичен;
• псориазис;
• не се препоръчва приложението у деца и юноши.
В тези случаи лекарят може да промени лечението или да ви преглежда по-често.
Ако,имате проблеми с бъбреците, не приемайте това лекарство за сърдечна недостатът и информирайте лекаря си.
Този лекарствен продукт съдържа лактоза. Ако сте информиран от лекар, че имате непоимост към някои захари, консултирайте се с Вашия лекар преди лечението с това лекарство.
Какви взаимодействия може да има между Небилет и други лекарства, които приемате?
Винаги информирайте Вашия лекар или фармацевта за лекарствата, които използвате или които ще използвате. Някои лекарства не могат да бъдат използвани едновременно, а при други лекарства се налага определена промяна (напр. в дозата).
Винаги информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако използвате или получавате някое от следните лекарства, заедно с Небилет.
• лекарства, известни като калциеви антагонисти против високо кръвно налягане или други сърдечни проблеми, като верапамил, дилтиазем, амлодипин, фелодипин, ласидипин, нифедипин, никардипин, нимодипин, нитрендипин.
По време на лечение с Небилет, не трябва да се прилага венозно верапамил.
• лекарства против високо кръвно налягане, като клонидин, гуанфацин, моксонидин, метилдопа, рилменидин;
• лекарства за сърдечни аритмии (неправилен сърдечен ритъм), като квинидин, хидроквинидин, амиодарон, цибензолин, флекаинид, дизопирамид, лидокаин, мексилетин, пропафенон;
• лекарства за тревожт, напр. барбитурати, фенотиазин;
• лекарства за депресия, напр. амитриптилин, тразодон, пароксетин, флуоксетин, тиоридазин;
• лекарства за астма, запушен или някои проблеми с очите, като глаукома (повишено вътреочно налягане) или разширяване на зеницата;
• анестетици: винаги преди анестезия информирайте анестезиолога, че приемате Небилет,
• лекарства за повишена киселинт в стомаха (напр. циметидин) - трябва да приемате Небилет по време на хранене, а антиацидът - между отделните хранения;
• декстрометорфан (намира се в лекарствата за кашлица).
Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако наскоро сте приемали други лекарства, дори и ако сам сте ги закупил без лекарско предписание!
Може ли да се прилага Небилет при деца?
Не трябва се използва при деца и юноши.
Може ли да се прилага Небилет по време на бремент и кърмене?
Не трябва да се използва при бремент и кърмене.
Повлиява ли Небилет способтта за шофиране и работа с машини?
По време на шофиране и работа с машини понякога могат да се проявят замаят и отпадналост. В този случай, не шофирайте и не използвайте машини.
Как и колко време трябва да се прилага Небилет?
Лечение на високо кръвно налягане (хипертония)
• Вашият лекар ще Ви информира колко таблетки трябва да приемате. Приемайте винаги предписаната доза, която обикновено е 1 таблетка (5 mg) дневно.
• Пациентите в напреднала възраст или с бъбречни нарушения трябва да започнат лечението с Vz таблетка (2.5 mg nebivolol) дневно.
Лечение на хронична сърдечна недостатъчт
• Вашето лечение ще бъде започнато и проследено от опитен лекар.
• Вашият лекар ще започне лечението с 1/4 таблетка (1,25 mg nebivolol) дневно. Дозата може да се повиши след 1-2 седмици до 1/2 таблетка (2,5 mg nebivolol) дневно, а после и до 1 таблетка (5 mg nebivolol) дневно, последвана от 2 таблетки (10 mg nebivolol) дневно, докато се достигне подходящата за Вас доза.
• Максималната препоръчителна доза е 2 таблетки (10 mg nebivolol):дневно.
• При започване на лечението и при всяко повишение на дозата, лекарят ще проследи състоянието Ви в продължение на 2 часа.
• Ако е необходимо, лекарят може да намали дозата. Не трябва рязко да спирате лечението, тъй като това може да влоши сърдечната недостатъчт.
• Пациентите с тежки бъбречни проблеми не трябва да приемат това лекарство.
• Приемайте лекарството един път дневно, за предпочитане по едно и също време на деня.
• Небилет може да се приема преди, по време или след хранене, а също така и независимо от храненето. Таблетката се приема най-лесно с малко вода или с друга течт.
Ако лекарят Ви е предписал да приемате 1/4 или 1/2 таблетка дневно, моля, прочетете указанията по-долу как можете да счупите таблетката с две делителни черти на кръст.
Поставете таблетката на равна твърда повърхт (напр. на маса или на работен плот), като страната с делителните" черти на кръст остане от горната страна". Счупете таблетката, като я натиснете с двата показалеца на двете ръце, разположени по дължината на една делителна черта (вж. фигура 1 и 2). Четвърт таблетки се получават, като половината таблетка се счупи по същия начин (фиг. 3 и 4).Фигура 1 и 2 - лесно счупване на таблетката Небилет на две равни половини Фигура 3 и 4 - лесно счупване на половин таблетка Небилет на четвърт таблетки.
За достигане на оптимален ефект може да са необходими 4 седмици. Вашият лекар може да комбинира таблетките с друго лекарство.
Какво трябва да се направи в случай на предозиране с Небилет?
Ако Вие или някой друг приеме повече таблетки отколкото е предписано, незабавно се консултирайте с лекар!
Какво трябва да се направи в случай на пропуснат приема на Небилет?
Ако забравите да си вземете лекарството, но се сетите скоро след това, приемете обичайната дневна доза. Ако обаче е минало много време (напр. цял ден), попуснете дозата и приемете следващата доза в обичайното време, като пропуснете забравената доза. Трябва обаче да се стараете да не пропускате прием!
Какви нежелани лекарствени реакции може да причини Небилет!
Подобно на- всички лекарства, приложението на Небилет може да доведе до странични ефекти.При приложение против високо кръвно налягане се наблюдават следните чести (при по-малко от 1 на 10, но при повече от 1 на 100 лекувани пациента) нежелани ефекти: главоболие, замаят, отпадналост, необичаен сърбеж или мравучкане, диария, запек, гадене, задух, оток на ръцете и краката.
При приложение против високо кръвно налягане се наблюдават следните нечести (при по-малко от 1 на 100, на при повече от 1 на 1000 лекувани пациента) нежелани ефекти: забавена сърдечна честота или други сърдечни оплаквания, ниско кръвно налягане, болки и крампи при ходене, нарушено зрение, импотентт, чувство за депресия, диария, запек, затруднено преглъщане, натрупване на газ в стомаха или червата, повръщане, кожен обрив, стягане в , кошмари.
В клиничните проучвания за хронична сърдечна недостатъчт са наблюдавани следните нежелани ефекти: забавена сърдечна честота, замаят, влошаване на сърдечната недостатъчт, ниско кръвно налягане (чувство на замаят при рязко изправяне), невъзможт за поимост на лекарството, неправилен сърдечен ритъм, оток (напр. оточни глезени).